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王环先看报告,再看解剖!
而在解剖看完之后,才去看层次!
这是周成的理解,因为要看比解剖更加深入的神祠,则需要更加仔细,因为每一个切面,可能都会比上个切面,多很多东西。
比如说,在哪一个层面,就该出现胫前动脉、哪个层面就该出现了足背动脉、哪个层面会出现胫后动脉、那个层面出现了腓动脉。
然后根据动脉去寻找伴行的静脉、神经等解剖结构。
再熟练之后,可以一眼就知道大概在什么层次,可以找到什么韧带,什么血管,什么筋膜……
顶级的专家和教授,如何做到一天看这么多门诊病人的,就是这么学起来的,积累起来的。
王环也能够理解得到周成的用意和用心!
这也是周成自己功夫到位的一种体现,若是不懂的外行,连王环处于什么层次都辨析不出来,那还教学个毛线啊?
教学,并不一定永远都是单方面的投喂,来展现带教老师的强大,而是在适当的时候,予以最为合适的“投喂方式”予以最适当的学习措施建议,这就是带教了。
周成已经带着王环,看过了一遍王环从科室里找来的踝关节损伤!
王环参与了手术,知道了诊断,大概解剖结构有一定的印象和了解,知道这个病人受伤的地方,就是胫腓前韧带和跟腓前韧带。
胫腓前韧带是连接胫骨与腓骨的韧带,跟腓前韧带则是连接的是跟骨与腓骨。
王环首先得要找到它们,而要在核磁上寻找它们,她就得找到这几个相应的骨骼。
“师父,这里,你看,这里总共有两个层面,都显示了跟跟腓前韧带,有三个层面显示了胫腓前韧带。”
“这个跟腓前韧带,在这里出现了断裂,而且胫腓前韧带,这里也是不连续的。”
“这是韧带损伤之后,游离了或者是收缩了吧?”王环看完,这么问。
周成闻言,再次扫了扫:“这个病人的韧带,应该是收缩了!若是年纪再大些,韧带的韧性没那么好了,就会飘离出来。”
“在核磁层面上,以絮状,或者是尾巴状,游离在骨中间,需要从冠状位或是轴向位才能够看到。”
核磁的层面,是分很多种方向的,类似于我们高中学习过程中,看到立方体的不同方向。
简单且容易理解地说就是正面观、侧面观、上面观……
王环瞬间有一种豁然开朗的感觉,这或许是她之前的积累足够,所以能够听得懂周成的说法,也可能是周成能够轻易地辨别每一种层次需要看到的内容。
在教学的时候,能够举重若轻。
从报告、病灶、解剖、理论,等各个方面,都能够进出上下得游刃有余。
可以回答任何一个方面,王环提出来的问题。
这就是一个宝库啊,王环直接挖就行了,完全不用担心把周成给挖空。
王环点头,一边看,一边快速记着笔记,这是她的学习习惯,也是坚定相信好记性不如烂笔头的人。
周成看到王环的悟性还有一点,比没有奇遇之前的他好了太多,于是也就有了带她看更多东西之心。
“这个核磁之中,还显示了其他一个比较典型的损伤,你可以找一下。”
“这在我们骨科的基础理论之中,就学过,叫应力性骨折的东西。这是属于微骨折的层次了,只有核磁才能显示得出来,你看看你能不能找得到。”周成这是又想要教王环更加宽泛的一个知识领域了。
“啊?”王环笔一顿,看向周成。
可周成此刻俨然就是一个严师,不容置疑。
不过,周成这么一讲,王环马上就点头了:“我知道,师父,应力性骨折,虽然在本科的教科书上,写的是行军骨折,多发生在跖骨。”
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